לתוכן מרכזי
x

ברוכים הבאים לאיגוד האורתופדים בישראל

כניסה לחברי וחברות איגוד

חברי וחברות האיגוד מוזמנים/ות להתעדכן בפעילות האיגוד, לעקוב אחר יומן האירועים, לשלם דמי חבר, להצטרף לבית הספר האינטרנטי ועוד


אינך חבר/ת איגוד?

אם אינך חבר/ה באיגוד אנחנו מזמינים אתכם ואתכן לקבל מידע בתחום הרפואה האורתופדית ולחפש רופאים ורופאות בתחום או להצטרף אלינו

כניסה לאתר >

Operative compared with nonoperative treatment of displaced intra-articular calcaneal fractures: a prospective, randomized, controlled multicenter trial

השוואה בין טיפול ניתוחי לשמרני בשברי קלקנאוס תוך פרקיים: מחקר פרוספקטיבי, רנדומלי מבוקר, רב מרכזי.

<p dir="RTL">מתקצר: פרופ&#39; גיא רובין</p> <p dir="RTL">&nbsp;</p> <p dir="RTL"><a href="https://journals.lww.com/jbjsjournal/fulltext/2002/10000/operative_compared_with_nonoperative_treatment_of.1.aspx" target="_blank">לטקסט המאמר</a></p> <p dir="RTL">שחזור פתוח וקיבוע פנימי הוא טיפול הבחירה לשברים תוך פרקיים של הקלקנאוס במרכזים רבים. מטרת המחקר היא לבדוק האם טיפול ניתוחי עדיף על שמרני מינימום שנתיים לאחר הניתוח.</p> <ul> <li dir="RTL">חולים בארבעה מרכזי טראומה חולקו באופן רנדומלי לטיפול ניתוחי בגישה לטרלית וקיבוע עם פלטה וטיפול שמרני. כל השברים עברו קלסיפיקציה ואיכות השחזור נמדדה. התוצאות נמדדו על ידי שאלות <span dir="LTR">SF-36</span> ועל ידי <span dir="LTR">VAS</span>.</li> <li dir="RTL">בין אפריל 1991 לדצמבר 1997, 512 מטופלים טופלו לשבר קלקנאוס. מתוכם, 424 מטופלים עם 471 שברים עם תזוזה הצטרפו למחקר ומתוכם 309 חולים (73%) סיימו מעקב של מינימלי של שנתיים ועד שמונה שנים. בסך הכל התוצאות בין הקבוצות לא נמצאו שונות. תוצאות <span dir="LTR">SF-36</span> היו 64.3 לשמרני ו-68.6 לניתוחי (<span dir="LTR">p=0.12</span>). אולם, קבוצת החולים ללא פיצוי מתאונת עבודה הציגו תוצאות טובות יותר בקבוצת הניתוח (<span dir="LTR">p=0.001</span>). מטופלים שלא קיבלו פיצוי מתאונת עבודה שהיו צעירים יותר (מתחת לגיל 29) היו עם זווית בהלר קטנה יותר (0-14 מעלות), שבר מרוסק, שחזור אנטומי של מתחת או שווה ל-2 מ&quot;מ ותוצאות גבוהות יותר משמעותית בשאלונים לאחר טיפול ניתוחי (<span dir="LTR">p=0.04</span>) בהשוואה לקבוצה שטופלה שמרנית.</li> <li dir="RTL">ללא סטרטיפיקציה בין הקבוצות לא נמצאו הבדלים אך, לאחר הורדת מטופלים שקיבלו פיצוי מתאונת עבודה נמצאו תוצאות טובות יותר לקבוצה המנותחת.</li> </ul> <p>&nbsp;</p> <p dir="ltr">Buckley R, Tough S, McCormack R, Pate G, Leighton R, Petrie D, Galpin R. Operative compared with nonoperative treatment of displaced intra-articular calcaneal fractures: a prospective, randomized, controlled multicenter trial. J Bone Joint Surg Am. 2002 Oct;84(10):1733-44.</p>

SLATECH - פיתוח אתרי אינטרנט ופורטלים ארגוניים המערכת פותחה על ידי חברת